Как щитовидка влияет на цикл
Гормоны щитовидки взаимодействуют с гормонами цикла (эстроген, прогестерон, пролактин). При слишком низком или высоком уровне сдвигаются овуляция и сроки месячных. Цикл нарушают и гипо-, и гипертиреоз.
Гипотиреоз (снижена функция)
Гормона мало. Месячные часто становятся обильнее, длиннее или чаще; возможны усталость, набор веса, зябкость, сухость кожи, выпадение волос, подавленность. Повышается пролактин, подавляющий овуляцию.
Гипертиреоз (повышена функция)
Гормона много. Месячные часто становятся скуднее, короче или пропадают; бывают потеря веса, учащённое сердцебиение, тревога, дрожь, ощущение жара.
Когда сдавать анализ
Простой анализ крови (ТТГ, часто со свободным Т4) проверяет функцию. Сдайте при необъяснимых нерегулярных/обильных/отсутствующих месячных с симптомами щитовидки, при семейном анамнезе или планировании беременности. Это хорошо лечится — и цикл обычно возвращается к норме.
Щитовидка и фертильность
Нелеченые нарушения затрудняют зачатие и повышают риски беременности — поэтому щитовидку проверяют при обследовании на фертильность. Лечение простое (обычно ежедневная таблетка при гипотиреозе) и контролируется анализами.